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嘌呤,尿酸,食物,蔬菜,水果
提問: 痛風患者的飲食應該注意些什么？
RT 本人患痛風，不知在飲食上應該注意些什么，什么可以多吃，什么要少吃，什么不能吃。希望各位大夫給予解答，謝謝。
医师解答: 痛風病人應少食中嘌吟食物，不食高嘌呤食物。這樣可以降低血尿酸水平，而不至于產生尿酸鹽結晶，從而使關節組織免受損傷。一般飲食分為高嘌呤、中嘌呤和低嘌呤三類。 每100克食物嘌呤含量小于50毫克的有：五谷類;蛋類（雞蛋、鴨蛋、皮蛋）;奶類（牛奶、乳酪、冰激淋）;飲料（汽水、巧克力、可可、咖啡、麥乳精、果汁、茶、蜂蜜、果凍）以及各種水果、蔬菜和油脂等。這些食物不必禁忌。 每100克食物中含50毫克—150毫克嘌呤的為中嘌呤： 肉類：雞肉、豬肉、牛肉、羊肉、魚、蝦、螃蟹; 豆類：黑豆、綠豆、紅豆、花豆、碗豆、菜豆、豆干、豆腐以及筍干、金針、銀耳、花生、腰果、芝麻等。 每100克食物中含150毫克～500毫克嘌呤的食物為高嘌呤： 豆苗、黃豆芽、蘆筍、菜花、紫菜、香菇、烏魚、鯊魚、鱈魚、海鰻、動物肝、腎、腸等、蚌蛤、干貝／帶魚、扁魚干、沙丁魚、蛤蜊、牡蠣、鏈魚、雞湯、肉湯等。 每100克食物中大于500毫克嘌呤：小魚干、烏魚皮、酵母粉等。
另外要注意: 限制熱能痛風與肥胖、糖尿病、原發性高血壓及高血脂癥關系密切。適當節制飲食，有利減輕痛風。一般可較正常量降低10％～15％。但必須逐步減少，切勿操之過急，以免體內脂肪過度消耗，誘使痛風急性發作。 限制蛋自質和脂肪蛋白質攝人量以每天0．8～1克／千克體重為宜，牛奶、雞蛋不含核蛋白，可放心食用。并可選用優質植物性蛋白（如豆類）。肉、禽、魚可吃“肉”，不可喝湯，脂肪應限制在40～50克以內，以免對尿酸的排泄產生不利影響。 供給足量維生素和礦物質供給充足的B族維生素和維生素C多吃蔬菜、水果等堿性食物，每天蔬菜消費量至少應保持700克以上，水果40克以上，使體液保持堿性，提高尿酸鹽溶解度，以利排出。同時蔬菜富含維生素C可促進尿酸鹽溶解。 供給大量水分多喝水，多吃含水多的蔬菜和水果，使之達到每天攝人水分2000～3000毫升，促進尿酸排出。腎功能不全者水分宜酌情減少。 禁食刺激性食品禁用烈性香料和調味品，如酒和辛辣調味品。茶、咖啡在代謝中不產生尿酸，也不在痛風石內沉積，可適量選用。