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哮喘,每公斤,也可,呼吸,可有
提問: 急急!!!!!!!!!
親愛的網管,我雖多次提問,但至今未見滿意答復,且我小孩的病情還在加重,今天大夫還讓我們轉院,說他治不好。我小孩這次已連續打了7天吊針,不但沒好,反而病情加重,給我小孩治病的是原上海新華醫院退休的院長,他都說不知道怎么治了。我們已跑了很多大的醫院,都沒效果,快急死了!我此次的問題和以前并不相同,且是非常急的想知道答案的,病史也有增加(距上次提問至今,我小孩已入院2次,沒停過消炎藥,現在又有可能入院)這種情況下,希望能網開一面,不要再刪除我的問題,真的是走投無路,不知該怎么辦了,只希望在這里能得到有用的指點!請編輯一定滿足我的要求,求求你們了!!!!!!!!! 下面是我兒子的詳細病史,請好心人多多指點,也請網管不要再刪除了。●患者性別:男●患者年齡:四周歲●詳細病情及咨詢目的:目的:(請一定詳細解答,我們家屬已經急死了,上次在兒童醫院住院花了近一萬元,孩子卻一點沒見好,反而發作的更頻繁,真不知道該怎么辦!!長期用消炎藥,真怕有一天,孩子沒藥用了,事實上,這次吊針已經效果不明顯了!!!)非?隊蠹夷芨嫠呶腋迷趺窗歟謖飫鐨恍淮蠹伊耍?1、急急急!!!!!醫生說還要再吊至少10天消炎藥材可能有效。可患兒已長期用消炎藥(1年內常用,近兩個月更是頻繁吊針、吃藥,幾乎沒停過),且本次已吊5天無明顯效果,是否要換藥???這樣下去會否產生耐藥性(體內細菌、病毒變異,用藥失效)??此種情況下,該如何處理?2、像此患兒的體質,采用何種治療方式較好?中藥有效果嗎?3、上海那家醫院,那位醫生治療小兒哮喘確有療效。4、有何偏方治哮喘?(有效,安全的)疑似哮喘,過敏性鼻炎。2004年12月一次感冒咳嗽后發現患有支氣管哮喘。用藥后(吊鹽水,炎畢凈,三天后控制,吃一周消炎藥),哮喘癥狀消失。后吃酮的芬(3個月),核酪(一年)2005年5月中旬,肺炎并發哮喘,住院11天出院。2005年10月中旬,肺炎,住院11天出院。2005年初至今,經常感冒,但少發燒。消炎藥幾乎不斷?鉤怨輩杓睢⒈戳紜⒔癤衤蟮紉?●本次發病及持續的時間:2005年12月中旬,先發支氣管炎,后發哮喘,門診治療10天,無效,住院15天,出院。后在用撲敏克等西藥同時,還服用中醫湯藥,但效果均不明顯。但其后情況并不好,仍是多痰,且每天都有咳嗽(早上更劇烈),10天后又發現有哮喘癥狀,去醫院看,說支氣管炎并發哮喘。但其后情況并不好,每天都有咳嗽,10天后又發現有哮喘癥狀,去醫院看,說支氣管炎并發哮喘。吊鹽水5天,(其中停過2天,即治療期為7天,2天未吊針,吃消炎藥),但仍未見明顯好轉。●目前一般情況:肺部有鑼音及嘯鳴音,患兒呼吸重,較急促。●病史:疑似哮喘,過敏性鼻炎。2004年12月一次感冒咳嗽后發現患有支氣管哮喘。用藥后(吊鹽水,炎畢凈,三天后控制,吃一周消炎藥),哮喘癥狀消失。后吃酮的芬(3個月),核酪(一年)2005年5月中旬,肺炎并發哮喘,住院11天出院。2005年10月中旬,肺炎,住院11天出院。2005年初至今,經常感冒,但少發燒。消炎藥幾乎不斷?鉤怨輩杓睢⒈戳紜⒔癤衤蟮紉?●以往的診斷和治療經過及效果:過敏源、尿、血等,醫生診斷:疑似哮喘、支氣管炎、過敏性鼻炎。●其它:因2004年至今經?己粑蘭膊。滓├嚶玫牧亢痛問己芏唷?2005年10月前,哮喘本以得到一定控制,但10月出院至今,哮喘卻反復發作近3次?靖粢恢蘢笥揖突嵩儆兄⒆礎?患兒現吃、喝、睡情況均良好,只是哮喘和支氣管炎久治不愈。。我兒子四周歲,患有哮喘,過敏性鼻炎,并經常的呼吸道疾病,像支氣管炎、肺炎等。用西醫治,總要吊鹽水,吃消炎藥,近一年了,幾乎沒停過,現在要用下去,藥效已經不明顯。朋友推薦了上海曙光醫院的中醫,叫王杰剛(音譯),因朋友也只是聽說,不知實際情況怎樣,這位醫生,呼吸道是專家嗎?我們這一年苦死了。三天兩頭跑醫院,換了十幾個大夫,看了幾家醫院,但孩子的病情仍無好轉,10月至今住了兩次醫院,花了近兩萬塊,但還是反復發作。一開始吊3天針就會控制住,現在吊5天,效果也不明顯,肺部仍有明顯的嘯鳴音和鑼音。我們急死了,如果知道“王杰剛”大夫的,請求大家能告訴我們。如果知道其他的好大夫,好醫院,好方法也請告訴我們。謝謝!
医师解答: 具體不清楚你可以先咨詢一下該醫院看看不就可以了!發病原因: 哮喘是呼吸道變態反應性疾病,以反復發作性呼吸困難伴喘鳴音為特征的常見病。支氣管呈慢性炎癥性、高反應狀態。可由各種不同因素引起發作。兒科患病率以1 ̄6歲較高,于學齡期后逐漸下降,初發年齡3歲以內者占84.8%。誘發支氣管哮喘發作的原因除一些理化因素外,小兒最常見的是呼吸道感染,其中主要是病毒性感染。 有何癥狀: ⒈常有噴嚏、流鼻水、鼻癢(過敏性鼻炎)、喉癢、咳嗽(過敏性咳嗽)等先兆癥狀。⒉可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。⒊多次屢發的呼吸困難,伴喘鳴音以夜間為重。⒋發作時,雙肺可聞及廣泛喘鳴音,部分可聞及濕性羅音,叩診過清音。⒌哮喘發作時出現嚴重的呼吸困難,在合理應用擬交感神經藥物和茶堿類藥物仍不見緩解者,稱為哮喘持續狀態。可出現明顯缺氧和二氧化碳潴留。可見出汗、青紫、面色蒼白,甚至神志不清。哮喘持續狀態死亡率高。⒍晚期病者,可有肺氣腫和肺功能不全。 如何治療: 1.一般治療:注意室內溫度,濕度和通風,體位舒適或半臥位。2.鎮靜、吸氧。3.平喘、祛痰。4.抗過敏。避免接觸致敏源。5.抗生素應用。6.中醫中藥。按醫囑選用以下藥物:氫化可的松:靜滴,每次每公斤4~8mg,每日1次。醋酸潑尼松:口服,每日每公斤1~2mg,每日3~4次。異丙腎上腺素:舌下含服,每次2.5~10mg,必要時每4小時1次。氨哮素:按醫囑。氨茶鹼:口服或靜滴,每次每公斤3~6mg,每日1~4次。碳酸氫鈉:5%,按醫囑。葡萄糖:10%注射液,按醫囑。甲基氫化潑尼松:按醫囑。利喘貝:口服,每日每公斤5mg。 健康教育: ⒈小兒哮喘表現因年齡而有所不同,哮喘可能是陣發、或相隔數月才發作1次,也可能幾乎每天都有喘鳴,也可能只表現夜間咳嗽。⒉哮喘病如不經治療,反復發作而加重呈慢性氣道高反應性,治療較為困難,因此,本病應早期發現,早期治療。3.小兒哮喘病并不是不治之癥,不必“談喘色變”,目前有許多藥物可控制哮喘,并正尋找一種有效的根治辦法,現已取得一定成績。

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