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提問: 發熱，最高３８．５一般在３７．５左右持續三天，白血
●患者性別：　女●患者年齡：１６●詳細病情及咨詢目的：發熱３個月，原因不祥，發燒時頭痛，心情煩躁四肢乏力，嗜睡多次嘗試性治療，無效右上肺有陰影又經過１８天消炎治療，無效懷疑結核，治療２０天，退燒，肝功異常轉氨酶６２，尿酸６６０停藥，進行保肝治療２０天尿酸正常，轉氨酶５６開始發熱，癥狀與起初相同．最高３８．５一般在３７．５左右持續三天，白血球異常值為３０００偏低目的：確認是否是結核，如何能退燒及使白血球值正常●本次發病及持續的時間：３個半月●目前一般情況：發燒，頭痛，心情煩躁四肢乏力，嗜睡●病史：無●以往的診斷和治療經過及效果：前三個月多次嘗試中西藥治療大部分為去火退燒，效果不明顯后拍片發現右上肺部陰影經過１８天消炎治療，無效懷疑結核，治療２０天，退燒，肝功異常轉氨酶６２，尿酸６６０停藥，進行保肝治療２０天尿酸正常，轉氨酶５６●輔助檢查：發燒初期免疫系統正常，各個臟器器官正常血液正常，肺部正常發熱三個月后右上肺出現陰影，照ＣＴ懷疑結核
医师解答: 根據您的情況，您可以作一個結核菌素試驗，可以明確是否是結核。
首先確診是否為肺TB，方法是做X光，是則以抗結核療法：鏈霉素0。75G一日一次肌注;若不是結核，考慮肝膽濕熱，用中草藥治療會更好：俞氏蒿芩清膽湯加三仁湯加減方，這樣會有良好效果