kdrcj的部落格

西平,本品,阿司匹林,有效率,病人
提問: 每月定期發作的偏頭痛，該如何用藥而不影響懷孕？
我有偏頭痛的病史，而每個月都會發作一到二次，近期發現每次頭痛發作都是在排卵期，而且疼得厲害就吃止痛藥。現在我想懷孕，請問專家，該吃什么止痛藥才不影響懷孕？期盼您給予詳細答復！謝謝！
医师解答: 偏頭痛是一種常見病、多發病，目前尚缺乏特效藥物。近年有關偏頭痛方面的治療報道較多，現簡介如下： 1.卡馬西平12歲以上的患者，開始用100毫克，每日2次，以后逐漸增加，直至顯效，最大劑量：12～15歲每天不超過1000毫克，15歲以上不超過1200毫克，維持量漸減到400～800毫克。卡馬西平是目前治療偏頭痛及其他神經痛的有效鎮痛劑。 2.硫氮惡酮為鈣通道阻滯劑。9例頑固性偏頭痛病人，每次用本品60～90毫克，每日4次，治療8周安全有效。 3.異搏停國外有人對14例偏頭痛病人，隨機選用安慰劑或異搏停進行交叉雙盲試驗。異搏停80毫克，每日3次，異搏停治療后頭痛頻率和程度均明顯減少。異搏停對普通型和典型偏頭痛同樣有效。 4.巰甲丙脯酸本品屬于血管緊張素轉換酶抑制劑，有人對20例普通型偏頭痛病人用此藥治療，結果9例癥狀完全緩解，11例情況明顯改善。 5.泰必利系新型神經精神安定劑，治療典型偏頭痛總有效率88%。用法：每天300毫克，分3次服，顯效時間1～7天。 6.氯丙嗪用本品治療典型偏頭痛10例，取得滿意效果。用法：肌肉注射0.5～1.0毫克/。好轉后改為口服。副反應有輕度嗜睡、體位性低血壓等。 7.阿司匹林、消炎痛、潘生丁阿司匹林每天600～1000毫克，消炎痛75～150毫克，或潘生丁75毫克，對偏頭痛均有效。據認為，阿司匹林每天650毫克聯用潘生丁75毫克，能減輕偏頭痛癥狀。 8.速效救心丸采用本品治療偏頭痛15例，總有效率93.3%。方法為：頭痛發作前半小時口服15～20粒，1小時以后再服6粒;頭痛緩解期每天早晚服8粒，連服10周為一療程。 9.中藥頭痛舒頭痛舒沖劑由當歸、川芎、全蝎、天麻、膽草、白芷、柏子仁等藥組成。用法為每次服1包，早晚各1次，頭痛頻發者加服1包。文獻報道，用頭痛舒治療偏頭痛42例，有效率達96.3%。
根治偏頭痛最好采用手術，偏頭痛病因為周圍血管壓迫神經所致，清華大學玉泉醫院功能神經外科采用減壓術治療偏頭痛，術后89％的患者完全治愈，且不需服用任何治療。手術是一種微創方法，局麻，僅需在頭皮下手術。